Alt hvad du behøver at vide om SIBO - symptomer, test og behandling
Balance, harmoni og mangfoldighed er almindelige ord, der bruges til at beskrive en sund tarmflora. Disse beskrivelser er helt korrekte at stræbe efter, men de kan også være noget abstrakte. Det er ikke ualmindeligt, at jo mere man lærer om tarmens indvirkning på hele kroppen, jo flere spørgsmål opstår der. Hvad er egentlig en »optimal« bakteriesammensætning, og hvordan adskiller bakteriefloraen i tyndtarmen sig fra den i tyktarmen? Disse spørgsmål er afgørende, når vi taler om den tarmsygdom, der kaldes SIBO.
Hvad er SIBO?
Vores fordøjelsessystem er opdelt i to dele: tyktarmen og tyndtarmen. Fordøjelsessystemet starter ved maven og slutter ved anus. Derudover kan tyktarmen og tyndtarmen opdeles yderligere i mindre dele, som f.eks. tolvfingertarmen og blindtarmen. For at holde det enkelt, lad os fokusere på opdelingen mellem tyk- og tyndtarm. SIBO står for Small Intestinal Bacterial Overgrowth. Det betyder, at der er en overvækst af bakterier i tyndtarmen. I en sund tarmflora befinder langt de fleste bakterier sig i tyktarmen. Bakterierne i tyktarmen er vigtige for vores immunforsvar, produktionen af K- og B-vitaminer og nedbrydningen af kulhydrater, som ikke blev bearbejdet i de tidligere stadier af fordøjelsessystemet. En lille mængde bakterier er også naturligt til stede i tyndtarmen, primært laktobaciller og streptokokker. Når der sker en stigning i bakteriefloraen i tyndtarmen, er det et tegn på, at der er noget galt. Det betyder ikke, at det er »dårlige« bakterier, men snarere at bakterierne befinder sig det forkerte sted - i tyndtarmen i stedet for i tyktarmen.
IBS og SIBO - se på hele billedet
Mange personer med SIBO lider også af IBS (irritabel tyktarm). Undersøgelser har vist, at 80-85% af mennesker med IBS også har et overskud af bakterier i tyndtarmen. Det er svært at sige med 100 % sikkerhed, hvilken tilstand der forårsager den anden - det er lidt en hønen eller ægget-situation. Men det, vi kan sige, er, at fordøjelsessystemet skal ses som en helhed. Hvis man indtager mange raffinerede kulhydrater, drikker for meget alkohol og jævnligt oplever stress og angst, er det ikke overraskende, at både tyktarmen og tyndtarmen påvirkes. En holistisk tilgang til din krop betyder, at du skal betragte dens komponenter, herunder tarmen, i forhold til helheden. At identificere de underliggende årsager til dine problemer er et første skridt, som ofte har en overraskende positiv effekt for dem, der ikke ved, hvor de skal starte. At minimere stressniveauet, tage sig tid til motion og justere sin kost er et godt andet skridt.
SIBO - årsager til forekomsten
Overvækst af bakterier i tyndtarmen kan skyldes en eller flere faktorer. Nogle er relateret til livsstil, mens andre er uden for vores kontrol. Det kan være forårsaget af:
- Dårlig kost - højt indtag af sukker, raffinerede kulhydrater og alkohol
- Lavt mavesyreniveau - på grund af stress og/eller medicin
- Ubalance i tarmfloraen - på grund af dårlig kost, antibiotikabehandling og/eller medicin mod sure opstød
- Lommer eller andre strukturelle defekter i tyndtarmen
- Alder
SIBO kan opstå efter et kirurgisk indgreb eller som følge af en sygdom. Det kan skabe en lomme eller en lignende tilstand, som bremser fordøjelsesprocessen og skaber grobund for bakterier. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med et kirurgisk indgreb for at løse problemet, men den mest almindelige tilgang er antibiotikabehandling eller brug af antiseptiske urter. Uanset årsagen er det vigtigt at søge lægehjælp i sådanne tilfælde.
SIBO - almindelige symptomer
Symptomerne på SIBO kan variere meget afhængigt af de bakterier, der forårsager overvæksten. Det gør det ofte svært at udelukke andre tilstande eller sygdomme med sikkerhed. Her er nogle almindelige symptomer, som kan forekomme afhængigt af, hvilke bakterier eller kombinationer af bakterier der er dominerende:
- Diarré
- Oppustethed
- Overdreven gasdannelse
- Mavesmerter
- Forstoppelse
- Kvalme
- Træthed
- Depression
Alvorlige komplikationer ved SIBO - underernæring og vitaminmangel
Et almindeligt resultat af SIBO er nedsat optagelse af vigtige næringsstoffer. Dette gælder også for mange andre fordøjelsesrelaterede problemer. Hvis optagelsen af makronæringsstoffer (protein, kulhydrater og fedt) er kompromitteret, kan det føre til malabsorption og pludseligt vægttab. Optagelsen af mikronæringsstoffer (vitaminer og mineraler) kan også blive påvirket. Det er ikke ualmindeligt, at personer med SIBO har mangel på vigtige vitaminer som D-vitamin og B12-vitamin. I disse tilfælde passerer disse stoffer simpelthen gennem fordøjelsessystemet uden at blive ordentligt absorberet. B12-vitaminmangel er et almindeligt problem på verdensplan, især blandt vegetarer, veganere og personer med SIBO. B12 er afgørende for en optimal produktion af røde blodlegemer, og mangel på dette vitamin kan føre til anæmi.
To typer SIBO - brint og metan
Når bakterierne i tyndtarmen lever af kulhydrater, der passerer gennem tarmen, dannes der brint. Det fører til, at der trækkes vand ind i tarmen, hvilket forårsager diarré. Med tiden kan det også føre til mangel på enzymet laktase, som er nødvendigt for at nedbryde laktose til glukose og galaktose. Den anden type SIBO - metanvarianten - har den modsatte effekt. I stedet for diarré giver den som regel forstoppelse. Metan produceres, når der er et overskud af arkæer eller arkæobakterier i tyndtarmen. Den tidligere producerede brint opfanges af arkæer og omdannes til metan. Et overskud af metan er en almindelig årsag til forstoppelse ved både SIBO og IBS. Gettesteds SIBO-test måler både metan- og brintniveauet i din ånde, hvilket giver et omfattende overblik over din tilstand. SIBO-tests kan også udføres på klinikker for funktionel medicin, men tilbydes ikke på almindelige sundhedscentre.
SIBO - kost- og livsstilsændringer
SIBO kan opstå enten som følge af livsstilsfaktorer eller efter et kirurgisk indgreb eller en sygdom. Det er vigtigt at finde den underliggende årsag til problemet, så man kan sætte ind med passende tiltag. Det er fantastisk at tage positive skridt mod et godt helbred uanset din situation, men det er altid betryggende at have en klar forståelse af, hvad din krop måske mangler, og hvad du selv kan påvirke. Måske behøver du kun at supplere din kost med vitaminer eller kosttilskud, eller måske er du nødt til at genoverveje din samlede situation. Uanset omstændighederne skal du huske: Det er aldrig for sent at begynde på en rejse mod bedre sundhed og øget livskvalitet.
Hvad står SIBO for?
SIBO er en forkortelse for den tilstand, der kaldes Small Intestinal Bacterial Overgrowth.
Hvordan fungerer en SIBO-test?
Vores SIBO-test er en udåndingstest, som du nemt kan udføre derhjemme. Testen måler niveauet af metan og brint i din udåndingsluft og udføres flere gange i løbet af dagen. Før testen skal du drikke en laktuloseopløsning. Når alle prøverne er indsamlet, sender du testen tilbage til vores laboratorium til analyse. Detaljerede instruktioner til processen er inkluderet i testkittet, som også kan findes på vores hjemmeside her om SIBO.